Sapphire A+
El dispositivo Sapphire A+ es el nuevo instrumento para el análisis individual de la película lagrimal que permite llevar a cabo una investigación estructural detallada y rápida de la composición lagrimal. Se realiza una investigación de todas las capas (lipídica, acuosa, mucina) y de las glándulas de Meibomio. Gracias al dispositivo Sapphire A+, es posible identificar el tipo de enfermedad del ojo seco (DED) y determinar qué componentes se pueden tratar con un tratamiento específico, en relación al tipo de deficiencia.
El Sapphire A+ está diseñado para realizar pruebas de película lagrimal, desde la calidad de las lágrimas hasta el análisis de las Glándulas de Meibomio. Es el nuevo instrumento para el análisis individual de la película lagrimal que permite realizar una rápida investigación estructural detallada de la composición lagrimal.
All in One
Evaluación de todas las capas de la película lagrimal
Protocolo totalmente automático
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: INTERFEROMETRÍA AUTOMÁTICA
El Sapphire A+ evalúa automáticamente la cantidad y calidad del componente lipídico en la película lagrimal. El dispositivo resalta la capa de lípidos y el software analiza automáticamente el espesor de la capa de lípidos (LLT).
ANÁLISIS AUTOMATIZADO DE LA CAPA DE LÍPIDOS
La evaluación de la capa lipídica es parte de la evaluación general del ojo seco. Saber qué está causando el ojo seco ayudará a determinar la mejor opción de tratamiento. Una vez completada su evaluación, el optometrista analizará sus opciones de tratamiento. La clasificación del patrón de lípidos, la incidencia y la interpretación clínica fue adaptada de Guillon & Guillon descripción incidencia (%) con espesor estimado (nm).
También se debe considerar la observación de la frecuencia y la integridad del parpadeo, mientras que escuchar el historial y los síntomas puede ser una opción ideal. Un patrón de parpadeo típico puede ser un parpadeo cada cinco segundos, es decir, 11 parpadeos por minuto. A menudo se puede observar un parpadeo incompleto en usuarios de lentes de contacto, y el parpadeo frecuente puede ser el resultado de un intento de mantener una capa de lípidos relativamente delgada.
El software detecta automáticamente los lípidos coloreados en el ojo del paciente y determina el grosor de la capa lipídica (LLT).
En unos segundos, es posible obtener automáticamente datos relevantes para comprender la funcionalidad de las glándulas de Meibomio, como el LLT promedio.
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: TEAR MENISCUS
La baja producción de lágrimas puede resultar en deficiencia de lágrimas acuosas (ATD) y causar síntomas de ojo seco. Sin embargo, medir el volumen lagrimal es difícil ya que los métodos que se utilizan normalmente son invasivos e irritantes.
Se puede inducir la producción de lágrimas reflejas, dando una sobreestimación del flujo y el volumen basales de las lágrimas. Los tamaños del menisco lagrimal están relacionados con la tasa de secreción lagrimal y la estabilidad lagrimal, y son buenos indicadores del volumen lagrimal general. La altura del menisco lagrimal está relacionada con la tasa de secreción lagrimal y la estabilidad de la lágrima, por lo que es un buen indicador de la producción de lágrimas.
La capa acuosa se evalúa a través de la prueba no invasiva "Tear Meniscus" y luego se clasifica en diferentes categorías.
El dispositivo Sapphire A+ es un excelente método de detección para pacientes con ojo seco, para medir el menisco lagrimal superior e inferior en pacientes con ojo seco por deficiencia de lágrima acuosa (ATD) y para determinar las variables de menisco más efectivas para el diagnóstico de ojo seco. El volumen lagrimal normal es importante para el mantenimiento de la fisiología de la superficie ocular y la comodidad ocular.
El volumen lagrimal total está compuesto por el menisco lagrimal, que contiene del 75 % al 90 % de las lágrimas, la película preocular y el cul-de-sac. Los avances recientes y el software asociado han permitido obtener imágenes simultáneas del menisco superior e inferior, y se han informado cambios en tiempo real.
ANÁLISIS AUTOMATIZADO DE LA CAPA DE LÍPIDOS
Con las diversas herramientas de aumento, es posible medir la altura del menisco lagrimal en el párpado inferior y evaluar sus características.
Con las diversas herramientas de aumento, es posible medir la altura del menisco lagrimal en el párpado inferior y evaluar sus características.
El resultado de este examen es comparable al Test de Lágrima de Schirmer 1 (STT1), con la diferencia de que no es invasivo y dura 3 segundos en lugar de varios minutos.
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: AUTO NIBUT
La estabilidad de la capa de mucina y de toda la película lagrimal se evalúa a través del estudio de ruptura no invasiva up time (NIBUT), mediante el uso del cono Placido proyectado sobre la córnea.
El dispositivo Sapphire A+ permite evaluar la estabilidad y regularidad de la película lagrimal mediante la medición no invasiva del tiempo de ruptura (NIBUT). Mide el número de segundos entre un parpadeo completo y la aparición de la primera discontinuidad en la película lagrimal.
Con el Dispositivo Sapphire A+, gracias a un solo video, el médico puede obtener mucha información:
• Automático NIBUT
• Promedio de más de un valor
• Gráfico para comprender la tendencia de la estabilidad de la película lagrimal durante el video
• Topografía lagrimal que muestra todas las rupturas de la película lagrimal durante el tiempo.
EVALUACIÓN DE LA ESTABILIDAD LAGRIMAL
A través de la proyección del disco Placid en la córnea de los pacientes, TFA evalúa automáticamente la estabilidad de la película lagrimal. El software verifica periódicamente la forma de la córnea con los anillos Placid y detecta cualquier desviación, proporcionando valores de tiempo de ruptura de una manera fácil y comprensible. AVG BUT se proporciona con normogramas y, después de diferentes análisis, muestra la línea de tendencia para un seguimiento útil después del tratamiento.
A través de los anillos de Placido, TFA proporciona automáticamente:
• First BUT
• Promedio BUT
• Gráfico de estabilidad
• Topografía de rotura
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: EYE BLINK
Se ha establecido que el parpadeo eficiente juega un papel importante en la salud de la superficie ocular, incluso durante el uso de lentes de contacto y que mejora el rendimiento y la comodidad de las lentes de contacto.
Se debe esperar que una persona sana parpadee periódicamente, cerrando los párpados brevemente.
La mayoría los parpadeos son espontáneos y ocurren regularmente sin estímulo externo. Sin embargo, un parpadeo reflejo puede ocurrir en respuesta a estímulos externos como una luz brillante, un ruido fuerte repentino o un objeto que se acerca a los ojos.
Un parpadeo voluntario o forzado es otro tipo de parpadeo en el que la persona cierra los ojos deliberadamente y el párpado inferior se eleva para encontrarse con el párpado superior.
Un parpadeo completo, en el que el párpado superior toca el párpado inferior, contribuye a la salud ocular superficie proporcionando una nueva capa de lágrimas y manteniendo la integridad óptica gracias a una película lagrimal suave sobre la córnea.
La tasa de parpadeo y su completitud varían según la tarea realizada durante la evaluación del parpadeo, la dirección de la mirada , el estado emocional de los sujetos y el método con el que se mide el parpadeo.
También es bien sabido que el uso de lentes de contacto (tanto rígidos como blandos) puede inducir cambios significativos en la velocidad y la integridad del parpadeo.
Se ha establecido que el parpadeo eficiente juega un papel importante en la salud de la superficie ocular durante el uso de lentes de contacto y que mejora el rendimiento y la comodidad de los lentes de contacto.
El parpadeo ineficiente durante el uso de lentes de contacto puede estar relacionado con una tasa de parpadeo baja o incompleta y puede a menudo ser una razón para los síntomas del ojo seco o tinción de la superficie ocular.
TFA detecta y analiza automáticamente el parpadeo, determinando su calidad.
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: MEIBOGRAPHY
La meibografía es la visualización de las glándulas a través de la iluminación del párpado con luz infrarroja. Toma imágenes de la morfología de las glándulas para diagnosticar cualquier caída de la glándula de Meibomio que podría conducir a una disfunción lagrimal.
AUTO DETECCIÓN DE GLÁNDULAS DE MEIBOMIO EN PÁRPADOS SUPERIOR E INFERIOR
Las glándulas de Meibomio (MG) desempeñan un papel importante en la calidad de las lágrimas al producir lípidos (meibum) que forman parte de la película lagrimal superficial. La disfunción de las MG desestabiliza la composición de las lágrimas y produce ojo seco por evaporación.
Las glándulas de Meibomio (MG) desempeñan un papel importante en la calidad de las lágrimas al producir lípidos (meibum) que forman parte de la película lagrimal superficial. La disfunción de las MG desestabiliza la composición de las lágrimas y produce ojo seco por evaporación.
La lámina posterior del párpado alberga una flota de MG paralelas situadas entre la conjuntiva palpebral y la placa tarsal. Una glándula de Meibomio normal es aproximadamente lineal y de 3 a 4 mm de longitud, atravesando el párpado posterior perpendicularmente al margen del párpado. Una inspección más cercana de una glándula de Meibomio demuestra una arquitectura túbulo-acinar con arreglos saculares de ácinos y un sistema ductal que se comunica con orificios cerca de la unión mucocutánea del párpado.
Los ácinos glandulares contienen grupos de células sebáceas modificadas llamadas meibocitos (funcionales). unidad de la glándula de Meibomio).
Estas células sintetizan y secretan lípidos (meibum) en la película lagrimal precorneal. Meibum impregna la superficie de la lágrima donde cumple varias funciones importantes. Previene la evaporación de las lágrimas y por lo tanto la desecación de la superficie ocular; actúa como barrera física e hidrofóbica al movimiento de entrada de agentes ambientales y orgánicos; y lubrica la superficie ocular para prevenir la irritación mientras promueve una imagen ocular clara. En consecuencia, la fisiología de las lágrimas depende del buen funcionamiento de las MG.
EL DISPOSITIVO SAPPHIRE A+ PUEDE DETECTAR EL LARGO Y EL ANCHO DE LAS GLÁNDULAS DE MEIBOMIANOS MEDIANTE MEIBOGRAFÍA INFRARROJA SIN REQUERIR NINGÚN INGRESO POR PARTE DEL USUARIO. LAS IMÁGENES SE CLASIFICAN AUTOMÁTICAMENTE.
COMO TRABAJA?
El sistema analiza automáticamente las imágenes tomadas a través de una cámara infrarroja sensible (NIR) para ubicar las glándulas de Meibomio en de manera guiada:
El sistema analiza automáticamente las imágenes tomadas a través de una cámara infrarroja sensible (NIR) para ubicar las glándulas de Meibomio en de manera guiada:
• Un examen válido tanto para los párpados superiores como para los inferiores;
• Porcentaje automático de la extensión de MG en el área elegida
• Porcentaje automático del área de pérdida de Glándulas de Meibomio si el operador prefiere, también es posible comparar manualmente las imágenes tomadas con tres escalas de clasificación diferentes relacionadas.
DETECCIÓN AUTOMÁTICA DE LID
Para disminuir el tiempo de evaluación, el software detecta automáticamente el margen del párpado para el análisis de MG.
Para disminuir el tiempo de evaluación, el software detecta automáticamente el margen del párpado para el análisis de MG.
Glándula de Meibomio La disfunción (MGD) se caracteriza por anomalías crónicas y difusas de las glándulas de Meibomio y alteración de la secreción y composición química del meibum. La MGD conduce a una mayor evaporación lagrimal, mayor osmolaridad lagrimal y una mayor susceptibilidad a la inflamación de la superficie ocular, daño epitelial y molestias. La MGD es la causa principal de la enfermedad del ojo seco y afecta a la mayoría de la población.
La blefaritis es una afección común del párpado que puede provocar síntomas que van desde ardor hasta picazón, descamación, secreción del párpado, enrojecimiento del párpado y la aparición frecuente de brotes similares a "ojos rosados".
Se deben realizar diferentes evaluaciones en las Glándulas de Meibomio para prescribir el tratamiento más adecuado, como el Pulso Intenso Luz (IPL). Las herramientas Sapphire A+ permiten una comprensión precisa de la superficie ocular y especialmente de las Glándulas de Meibomio. Las imágenes adquiridas se procesan y transforman en imágenes en 3D.
Gracias a algoritmos científicos, es posible que el médico vea estas imágenes en 3D, y las muestre y explique las anomalías a los pacientes.
Por lo tanto, será más fácil para que el médico recomiende un tratamiento específico aunque sea más caro. También será posible evaluar la eficacia de la terapia de luz pulsada intensa periocular en MG.
DESCRIPCIÓN DEL EXAMEN: MEIBOGRAPHY 3D
Este nuevo sistema de imágenes proporciona pruebas sólidas para respaldar la elección de una terapia específica (por ejemplo, tratamiento IPL) y ayuda al paciente a comprender por qué se recomienda una determinada terapia.
SE NECESITA UNA EXCELENTE EVALUACIÓN DE DIAGNÓSTICO PARA DEMOSTRAR LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO IPL A LOS PACIENTES
La revolucionaria introducción de la imagen 3D de la Glándula de Meibomio ofrece dos grandes ventajas. En primer lugar, permite confirmar la presencia de glándulas anormales en comparación con un sujeto sano en una vista 3D; en segundo lugar, proporciona una imagen clara para compartir con los pacientes, para ayudar a explicar la posible razón de su incomodidad.
Además, este nuevo sistema de imágenes proporciona pruebas sólidas para respaldar la elección de una terapia específica (por ejemplo, tratamiento con IPL) y ayuda al paciente a comprender por qué se recomienda una determinada terapia.
BENEFICIOS PARA LOS PACIENTES
• Por primera vez, una imagen en 3D puede ayudar a comprender la estructura de los párpados. Puede mostrar posibles enfermedades de las glándulas de Meibomio y diferencias con las MG sanas.
• Los pacientes pueden ver por sí mismos por qué tienen molestias oculares y visión fluctuante.
• Los pacientes pueden entender por qué se sugiere un tratamiento específico.
VENTAJAS PARA EL MÉDICO
• Visualización de la presencia de estructuras glandulares anormales en una imagen 3D de alta resolución.
• Comparación del perfil glandular de un paciente normal con el de un paciente con DGM.
• Evidencia que respalda el diagnóstico en el caso de la enfermedad del ojo seco por evaporación y la explicación de los motivos de la elección de la terapia MGD (incluida la IPL).
• Evidencia convincente para ayudar al paciente a visualizar lo que le sucede a las glándulas de Meibomio.
• Brindar la seguridad de que la DGM es un factor que contribuye al diagnóstico de la enfermedad del ojo seco por evaporación.
| Resolución de Imagen | 5 MP |
| Modo de Adquisición | Multi shot, video |
| Enfoque | Autofocus, enfoque manual |
| Gestión de ISO | Variable |
| Conos | Cono principal y cono Plácido |
| Cámara |
A color, sensible a infrarrojos
(NIR), con filtro amarillo |
| Fuente de Luz | LED infrarrojo – LED azul, rojo y blanco |
| Resolución de Imagen | 5 MP |
| Modo de Adquisición | Multi shot, video |
| Enfoque | Autofocus, enfoque manual |
| Gestión de ISO | Variable |
| Conos | Cono principal y cono Plácido |
| Cámara |
A color, sensible a infrarrojos
(NIR), con filtro amarillo |
| Fuente de Luz | LED infrarrojo – LED azul, rojo y blanco |
